为进一步做好北京市新冠肺炎疫情防控作业，标准疫情处置中环境采样操作，特制订本标准。

　　对确诊病例、疑似病例、无症状感染者及密切触摸者等的居所、触及的公共场所、作业地址等区域的环境采样操作。

　　(一)样本运送单位应获得卫生健康行政部门颁布的可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本准运证书。

　　(二)采样人员上岗前应通过样本搜集技能与生物安全训练，把握个人防护要求、个人防护用品穿脱办法、样品搜集要求、搜集操作流程、样本保存与运送要求等相关技能内容。

　　内容包含：采样意图、采样人员及分工、采样时刻、采样地址及部位、采样办法、采样数量等。

　　1.样本搜集作业人员应做好分工，每组不少于2人，担任样本搜集、采样单及采样管上样本编号的编写、采样进程中和采样完毕后的消毒作业。

　　2.样本搜集人员进入采样现场前应做好个人防护，依据样本搜集区域的危险等级选用适合的防护用品。在采样前及完毕后，按标准要求完结个人防护用品的穿脱，同组人员应相互查看个人防护是否符合要求。

　　对确诊病例、疑似病例、无症状感染者及其密切触摸者地点环境采样时，应包含一次性医用帽子、医用防护口罩、医用一次性防护服、一次性运用乳胶手套或丁腈手套、护目镜(或一次性面屏)及一次性运用防护鞋套。

　　其他环境采样时，应包含一次性医用帽子、医用外科口罩、一次性手术衣、一次性橡胶手套及一次性运用防护鞋套。

　　应包含病毒搜集管(应为聚丙烯原料，螺旋口可密封，松紧适度。管体通明，可视度好，内含易于调查和辨识色彩的保存液)、搜集拭子(宜选用聚酯、尼龙等非棉质、非藻酸钙原料的拭子，且柄部为非木质资料。折断点坐落距拭子头顶端3cm左右，易于折断。)、样本采样记载单、样本标签(可提早贴于搜集管上)、签字笔、记号笔、自封袋、供现场联络和摄影运用的手机、质控样本、洁净采样袋、医疗废物搜集袋、消毒剂(手消毒剂、环境消毒剂)和消毒用具。

　　应包含降温凝胶冰袋(或冰排)和样本转运箱、转运桶、清洁物品寄存箱、运送车辆。

　　(一)确诊病例、疑似病例、无症状感染者及密切触摸者居所、触及的公共场所、作业地址在操控好人员活动后且进行全面专业消毒前采样一次。确诊病例、疑似病例及密切触摸者地点楼层应选用单采办法，其他楼层可选用混采办法。

　　(二)对检出阳性区域进行一次复核采样(已进行环境全面消毒后仍需进行复核采样)。

　　(一)确诊病例、疑似病例、无症状感染者及密切触摸者居所及相关公共区域，以下每个点位均应搜集：

　　2.卫生间：卫生间门把手、各种龙头把手，毛巾，墩布，人员常常触摸区域，马桶冲水按钮，坐便器，地漏、墙面开关、漱口杯子、牙刷；

　　3.客厅：各种遥控器外表，沙发及茶几扶手或台面，窗户把手、墙面开关、电话机(手触摸部分)(如有)、水杯；

　　4.厨房：厨房门把手、冰箱里残留的冷冻冷藏食物，冰箱门把手，洗菜盆，炊具，餐桌等常常触碰位点、刀具、案板、墙面开关、油烟机按键、废物桶；

　　5.卧室：卧室门把手、衣柜门把手，床头柜台面，床布、被罩(与人体触摸部分)、台灯开关，抽屉把手，枕巾，纸巾盒、墙面开关、遥控器开关等人员易触摸到部位；

　　6.居所小区内公共区域：小区内公共活动设备器件，废物桶、旧物回收机、现制现售饮水机、快递柜等；

　　7.居所地点楼栋公共区域：单元门门禁、把手，楼道楼梯扶手，电梯内部按钮及外部每层按钮，楼道门及每层住户门把手等；

　　8.小区内其它楼栋公共区域：电梯内部按钮，按30%份额抽样搜集楼道楼梯扶手，每层电梯外部按钮，楼道门及住户门把手等部位；

　　(二)确诊病例、疑似病例、无症状感染者及密切触摸者的作业场所，以下每个点位均应搜集：

　　1.公共洗手间：龙头，各个门把手、按钮，蹲便或座便，墩布，地漏；(若有)食堂用餐区域及厨房；

　　2.作业台面，键盘，座椅扶手，饮水机按钮，空调遥控器，作业用具、废物桶；

　　(三)触及确诊病例、疑似病例、无症状感染者及密切触摸者的公共场所，结合流调状况确认要点区域，不同公共场所的以下要点区域均应搜集，其它区域按30%的份额抽样搜集：

　　1.商场超市：消防通道、商铺各种门把手、按钮，扶梯楼梯扶手，电梯按钮，货架，收银台，清洁间，洗手间、废物桶等人员常常触摸位点；

　　2.酒店：每个房间的把手，清洁间，洗手间门把手、毛巾、水龙头及马桶按钮、地漏，各种遥控器，开关，空调风口，公共区域各种门把手，电梯按钮、废物桶等常常触碰位点；

　　3.餐厅：门把手，收银台，餐桌椅，纸巾盒，后厨案板、刀具、厨具，冰柜冰箱把手、表里外表及内容物，清洁用具、废物桶；

　　4.校园：各种门把手，粉笔、黑板擦及黑板，讲台，饮水机按钮，卫生间等公共区域，清洁间，各类开关，课桌椅，体育器件及教育用具、废物桶等。

　　其他场所应依据确诊病例、疑似病例、无症状感染者及密切触摸者逗留的时刻及触摸部位合理确认采样点位。应选取与人体触摸频频，尤其是呼吸道飞沫、排泄物、呕吐物等简单污染到的区域以及与手、口唇等密切触摸及其他或许遭到病毒污染的物体进行采样。

　　1.各种把手包含房间门把手、单元门把手、楼道门把手、家具把手、电器把手、轿车门把手、购物车(筐)把手、室外健身器件把手等；

　　2.各类扶手包含楼梯扶手、座椅扶手、护理床扶手、公交车扶手、自行车车把等；

　　4.各类按键包含马桶按键、计算器按键、小区售水机按键、轿车内按键、POS机暗码按键等。

　　1.每个被搜集物体外表至少涂改10cm×10cm的面积，缺乏者搜集悉数面积。

　　(一)进行单部位采样时手指应抓住搜集拭子头另一端的顶部，蘸取病毒采样液使搜集拭子湿润，在需求搜集的物体外表的恰当部位来回均匀涂改，一起滚动搜集拭子。涂改完结后将拭子头置入管中，拭子折断点置于管口处，稍用力折断使拭子头落入搜集管的液体中，将手握部分的拭子杆扔到医疗废物废物袋中，旋紧管盖，在搜集管上贴标签，标示样本编号(如已提早加贴并编号，应有办法保证样本的可追溯性)，将搜集管置于安稳的置物架上。

　　(二)进行混采时，可依据现场状况，将同类的多个物体兼并搜集作为一件混合样本。采样时依照上述的搜集办法顺次搜集其他拭子，将完结搜集的拭子放入同一搜集管中，动作应轻柔，避免管内液体溅起。接连搜集多支拭子今后，旋紧管盖，避免溢洒。也可用同一支拭子顺次涂改多个部位。混采部位不该超越10个，一起应在搜集记载中记载悉数搜集部位信息，保证可追溯。

　　1.搜集进程中应避免人为因素形成的样本污染。采样人员应坚持手部清洁，采样进程中除拭子外，手及身体其他部位不行触碰采样方位，手指及手指触摸的拭子部分不该触碰搜集管管口及内壁。采样进程中随时对采样人员的手、装病毒搜集管的自封袋和转运桶进行消毒。

　　用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒剂擦洗搜集管外外表(如运用记号笔进行样本标识，不行运用75%乙醇，避免形成样本标识模糊不清)。

　　样本标识应明晰且具有唯一性；样本搜集记载单上的相关信息应精确无遗失，保证与样本一一对应且可追溯。样本搜集记载单应放入自封袋中封好，也可对样本搜集记载单摄影后，以电子版方式发送给实验室，纸质记载单按医疗废物妥善处置。

　　(1)将搜集管放入通明塑料密封袋中并封严袋口，用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒剂喷洒密封袋外部。

　　(2)将密封袋放入转运桶，密封后用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒。

　　(3)将转运桶放入符合要求的样本转运箱，转运桶和转运箱之间应放置降温凝胶冰袋或冰排。转运桶应固定在转运箱中，坚持样本直立。

　　(4)密封转运箱后，运用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒剂喷洒转运箱外外表。

　　样本搜集人员脱下的防护用品、样本搜集进程中发生的废物应放入医疗废物废物袋中，系紧废物袋，运用75%乙醇或1000mg/L含氯消毒剂喷洒废物袋外外表，再放入第二个医疗废物废物袋中系紧，依照医疗废物妥善处理。

　　(一)搜集后的拭子应立即放入符合要求的病毒保存液中，并赶快置于低温容器内暂存。禁止将拭子放入蒸馏水等不符合检测要求的液体内保存，禁止将样本暴露在高温环境中。

　　(二)样本应选用可坚持低温的容器中赶快转运至检测组织，能在24小时内检测的样本可置于4℃保存，24小时内无法检测的样本应置于-70℃或以下保存(或置于-20℃保存，但-20℃保存的时刻不得超越7天)，并避免重复冻融。

　　(三)样本必须按最新版别的《新式冠状病毒肺炎样本搜集包装运送及检测标准》以及最新版别的《新式冠状病毒感染的肺炎防控计划》中的《新式冠状病毒感染的肺炎实验室检测技能攻略》等相关附件的要求进行包装和运送，运送进程中应避免转运箱歪斜、倒置。

　　采样前在实验室将未遭到新冠病毒污染的洁净物体用清洁包装密封，作为现场空白样本带到现场。现场一起搜集空白物体和其他待测物体，一起封装、运送至检测组织，其检测成果用来查看样品搜集进程中是否遭到污染。每批样本至少设一个现场空白样本。

　　采样前将涂改过洁净区域的拭子放入搜集管中密封，作为运送空白样本将其带到现场。采样时使其一向处于密封状况，随样本一起运至检测组织，其检测成果用来查看样本在运送进程中是否遭到污染。每批样本至少设一个运送空白样本。