血气剖析查验成果为临床确诊和医治各种危重症患者供给及时精确的根据，特别ICU患者更为多见。血气剖析在采血前后受许多要素直接影响查验成果，为进步血气剖析查验成果的精确性，作为护理人员，有必要严厉正确操作，做好动脉采血的护理。也是咱们义无反顾的职责。

　　静脉血由于氧合血红蛋白把氧释放到安排，而成了复原血红蛋白，一起安排代谢产品收回收入血液，使静脉血呈暗红色，并且静脉血压力低，血管搏动不显着不易触及。

　　动脉血含有较多的氧合血红蛋白，使血呈鲜红色，压力高，动脉血管搏动较显着，简单触及。

　　肝素被作为常用抗凝剂，但肝素呈酸性，运用过量会使血标本稀释，影响PH值以及会使PCO2偏低，PO2值偏高，运用过少则达不到抗凝的效果。{最适用肝素钠：浓度12500U/支×(2-5)支参加100ml盐水配用。｝

　　碘伏，棉签，弯盘，1ml或2ml注射器，橡皮塞，装备好的肝素抗凝剂，一次性医治巾等。

　　桡动脉患者平卧或半卧位，腕部伸直略外展，掌心向上，手天然放松放于软枕上坚持过伸位。操作者左手中、食指定点至腕横纹一横指(1-2cm)、距外侧0.5cm处，以搏动点显着为准，食指边动脉搏动处：或以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1cm，再向肘方向移动0.5vm为穿刺点。

　　笔直进针法：食、中指在桡动脉搏动最显着处的纵向两边，相距1cm固定桡动脉，中心搏动最显着注射器中心笔直进针0.5-1cm，见回血后固定针头，血抽至0.5-1ml标示后拔针，部分用无菌棉签压榨止血5-10分钟(针头进入桡动脉后常引起血管缩短，不能当即见到回血，稍等片刻方可见到回血，别急于进退针头，避免形成穿刺失利)。

　　斜刺法：逆动脉血流穿刺，30-45°。用已消毒的手指触及桡动脉搏动精确定位，使动脉恰在手指的下方，在食指下的动脉搏动处进针。

　　肱动脉患者平卧或斜坡卧位，上肢伸直略外展，手心朝上，肘下垫一软枕，穿刺点在肱二头肌内侧沟肱动脉搏动显着处，穿刺时绷紧皮肤固定血管，在搏动显着处压一指印，做进针点符号，斜刺进针十字穿插法：以肘横纹为横轴，肱动脉搏动为纵轴穿插点±0.5cm为穿刺点，在搏动显着处压一指印做进针符号，笔直进针。

　　股动脉NAVEL定位法：将穿刺一侧大腿伸直稍向外展外旋。在腹股沟韧带中患者取仰卧位，充沛露出腹股点下方1-2cm股动脉处，或耻骨结节和髂前上棘连线中点处接触股动脉搏动，搏动点最显着处为穿刺点，食指中指都应摸到搏动，两指中心为穿刺点。右手持注射器与皮肤成90°笔直进针，如无回血可缓慢退针，见有鲜红色回血右手固定穿刺的深度和方向，左手以最快的速度抽取血液后拔针，部分用以无菌纱布加压止血5-10min。

　　逆动脉血流穿刺：与皮肤呈45-60°，用已消毒的手指触及足背动脉搏动精确定位，使动脉恰在手指下方，在食指下动脉搏动处进针。

　　3.2清醒患者做好解说作业，，减轻患者的惊骇获得合作，评价患者动脉做好穿刺挑选，昏倒患者帮忙摆好。

　　3.3选取适宜注射器抽取装备好的肝素抗凝剂，滚动针栓使整个注射器内均匀附着肝素，针尖向上推出剩余液体和残留的空气，也可用动脉血气穿刺针直接抽取。

　　3.4挑选动脉穿刺部位，接触动脉搏动最显着处，用碘伏棉签消毒穿刺部位(大于5cm)和操作者左手食指和中指。

　　3.6取血后当即拔针，将针头斜面刺入橡皮塞内，避免进入空气影响成果。如注射器内有气泡应当即排出，将注射器悄悄滚动或用手搓动1min，使血液肝素充沛混合，避免凝血。用无菌棉签或纱布压榨穿刺点，力度以摸不到动脉搏动为准，按压10-15分钟。

　　3.7标本收集好后当即送检，注明患者采血时刻、体温、吸氧办法、氧浓度、氧流量等各项参数。

　　4.4标本放置时刻：宜在30min内检测，否则会由于全血中有活性RBC代谢，不断耗费O2，发生CO2，影响成果精确性。如30min内不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不超越2小时。

　　4.5关于凝血机制差的患者要延伸按压时刻，并随时调查有无再出血或渗血现象。

　　5.2去掉针管最前端血样(一两滴)，让吸样针深化血样中(触到底部撤退2mm)

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